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안녕하세요 모스비 엘스비어 널싱스키 수혈간호 : 혈액제제 투여 문제 및 정답입니다.
문제 순서는 동일하나 답변은 랜덤으로 바뀌니 아래 내용 꼼꼼히 확인하시고 통과하시길 바라겠습니다.
문제 및 정답
◎담당 간호사가 대상자에게 적혈구 성분 수혈을 위한 준비를 하고 있다. 치명적인 수혈 부작용의 가장 흔한 원인을 피하기 위해 취해야 하는 조치는?
자격을 갖춘 두 명의 의료진이 혈액 성분 정보와 대상자의 신원을 확인하기
◎적혈구 수혈 준비 중, 간호사는 하트만 용액(Hartmann's solution)이 대상자의 IV pole에 걸려 있는 것을 확인하였다. 다음 중 혈액과 함께 주입이 가능한 수액은?
0.9% 염화나트륨 용액
◎적혈구 한 단위의 수혈이 완료되어야 하는 최대 시간은?
4 시간 이내
◎대상자가 수혈 중 피부 발진, 부종 및 천명음이 관찰될 때 취해야 하는 조치는?
즉시 수혈을 중단하기
◎혈액형 미확인 남성 외상 대상자가 긴급 수혈이 필요할 때 올바른 수혈 옵션은?
O-positive, 교차시험을 생략한 혈액
◎삽입침을 혈액백에 삽입하여 수혈세트와 혈액백을 연결한 후 수혈세트에서 기포가 발견되었을 때 취해야 할 조치는?
튜브를 가볍게 두드려 기포를 제거한다.
◎혈액제제를 투여하기 전에 정맥로를 확보해야 한다. 신규 간호사가 말하는 내용 중 정맥로 확보에 대해 적절하게 이해한 것은?
"혈액제제의 적절한 투여를 위해 20 G 카테터를 사용할 것입니다."
◎소생(resuscitation)을 위한 외상 대상자의 급속 수혈 과정 중 혈액 필터가 막혔다. 이때 가장 적절한 중재는?
필터를 교체한다.
◎온혈기(blood warmer)는 적혈구 제제(RBCs)의 빠른 투여 시 사용된다. 다음 중 가온된 혈액 성분 투여의 결과로 옳은 것은?
저체온증 위험 감소
◎수혈을 시작할 때 혈액제제의 주입이 천천히 시작되는 이유는?
대상자에게 부작용이 나타나는지 관찰하기 위해
