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안녕하세요 모스비 엘스비어 널싱스키 동맥압에 기초 심박출량(APCO) 모니터링 문제 및 정답입니다.
문제 순서는 동일하나 답변은 랜덤으로 바뀌니 아래 내용 꼼꼼히 확인하시고 통과하시길 바라겠습니다.
문제 및 정답
◎간호사가 동백압에 기초한 심박출량(APCO) 모니터링을 준비하고 있다. 대상자는 좌측 요골 동맥에 관을 삽입할 예정이다. 삽입 전 가장 우선적으로 확인해야 할 것은?
좌측 요골 동맥의 변형 알렌검사(modified Allen test)를 시행한다.
◎동맥압에 기초한 심박출량(APCO) 감시 전에 간호사는 대상자의 기초 정보와 혈압을 확인해야 한다. 4가지의 기초 정보는 무엇인가?
연령, 성별, 체중, 신장
◎동맥압에 기초심박출량(APCO) 감시를 하고 있는 대상자를 모니터링하고 간호할 때, 대상자의 체액량 상태를 결정하는 가장 중요한 행위는 무엇인가?
섭취량과 배설량을 정확히 측정한다.
◎간호사가 심박출량이 저하된 대상자를 간호하고 있다. 어떤 혈류역학 수치가 치료의 적절성을 나타내는가?
심장박출지수(CI) 3.5L/min/m2
◎동맥압 기초한 심박출량(APCO) 감시를 위해 좌측 대퇴동맥에 동맥관을 삽관한 이후에 간호사가 가장 우선시하여 시정해야 할 내용은 무엇인가?
삽입 부위 말단 맥박
◎간호사는 동백압에 기초한 심박출량(APCO) 감시를 하고 있는 심부전 대상자를 간호하고 있다. 대상자는 치료 계획의 일부로 매일 체중 측정을 한다. 학생 간호사가 '매일 측정된 체중값을 APCO 시스템에 새롭게 입력해야 하나요?'라고 질문하였을 때 적절한 대답은?
"아니요, APCO는 대상자의 건체 중을 사용하며 수액으로 인한 체중 증가나 체액 손실로 인한 체중 변동을 무게에 포함시키지 않습니다."
◎동맥압에 기초한 심박출량(APCO) 측정을 위한 장비 준비 시 압력변환기(transducer)의 높이는 해부학적으로 어디에 기준을 두어야 하는가?
정맥울혈축(phlebostatic axis)과 수평인 높이
◎동맥압에 기초한 심박출량(APCO) 감시 중인 대상자 간호 시 영점 조정을 할 필요가 없는 경우는?
보호자 면회 직후
◎동맥압에 기초한 심박출량(APCO) 감시장치를 적용 중인 대상자의 경우, 얼마나 자주 APCO 감시 장치를 교체해야 하는가?
96시간마다
◎선임 간호사가 신규 간호사에게 APCO 감시 장비를 준비하는 방법에 대하여 교육하고 있다. 신규 간호사가 관류용 수액백의 점적통을 얼마나 채워야 하는지 질문하였을 때 적절한 답변은?
"관류용 수액이 흐르는 것을 볼 수 있을 수준이어야 하므로 점적통의 절반 정도를 채워야 합니다."
