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    라식, 라섹, 스마일라식, 렌즈삽입술에 대해 알아보자

    라식은 각막절편을 만든 후 시력을 교정하는 수술로 통증이 없고 시력회복이 빠른 것이 장점입니다. 각막 표면을 얇게 잘라낸 뒤 풀랩이라는 일종의 뚜껑을 만들고, 이를 젖혀 낸 상태에서 레이저로 각막 실질을 깎아 플랩을 다시 덮는 방식으로 진행됩니다. 빠른 회복이 필요한 직장인 또는 학생들에게 적합한 수술입니다. 다만 각막이 얇으면 수술 자체가 어렵고 수술 후 눈에 강한 충격을 받으면 각막 절편이 이탈할 수 있어 활동량이 많은 사람들은 조심하는 것이 좋습니다.

    라섹은 가장 위쪽에 있는 각막 상피를 얇게 벗겨낸 뒤 각막 실질에 레이저를 조사하는 수술로 라식보다는 더 얕은 층에서 수술이 이뤄집니다. 건조증에 대해서는 일반적으로 라섹이 가장 영향이 적으며 그다음이 스마일 라식, 라식 순서로 영향이 커지는 편입니다. 라섹은 상대적으로 라식, 스마일 라식에 비해 부작용에 대한 걱정이 적은 편입니다. 또 잔여 각막을 라식보다 더 많이 남길 수 있다는 장점이 있습니다. 하지만 라섹 수술이 끝난 뒤 통증이 심하고 라식보다 회복 기간이 오래 걸린다는 단점이 있습니다. 그래서 최근에는 통증을 줄이는데 중점을 두고 수술하는 방향으로 이루어지고 있으며 실제로 예전보다는 많이 개선되었다고 합니다. 스마일라식은 2011년 국내에서 처음 시행한 시력교정 수술로 젊은 층이 가장 선호하는 시력교정술로 꼽힙니다. 그 이유는 라식과 라섹의 장점을 결합해 각막 절편에 대한 부작용이 없고 회복 속도가 빨라 수술 다음날부터 일상생활이 가능하기 때문입니다. 수술은 최소 절개로 진행되는데 펨토세컨드 레이저가 각막 표면을 투과하여 굳이 각막 절편을 만들거나 각막 상피를 벗겨내지 않아도 시력 교정을 할 수 있습니다. 각막을 2mm로 아주 조금 절개하여 기존 수술법인 라식, 라섹에 비해 각막 손상도를 90% 이상 낮춘 것이 스마일 라식 수술의 특징입니다. 다만 난시교정의 범위가 좁아 수술 후 난시가 남을 가능성이 높고 기존 라식이나 라섹에 비해 빛 번짐의 가능성이 높은 편입니다. 렌즈삽입술은 위에서 설명했던 라식, 라섹, 스마일라식 수술이 불가능한 분들에게 추천드립니다. 각막이 매우 얇아 레이저 절제술이 어렵거나 혹은 안구 건조증이 극심하거나 초고도근시, 초고도난시 또는 수술 후 합병증 및 부작용 발생이 우려되는 환자들에게 추천되는 수술입니다. 렌즈삽입술은 각막, 수정체를 그대로 둔 채 수정체와 홍채 사이에 특수한 렌즈를 삽입하는 방식입니다. 라식, 라섹, 스마일라식과 달리 각막을 건드리지 않는다는 점이 큰 장점입니다. 또한 시력을 선명하고 안정적으로 보장해 줄 수 있다는 점도 장점입니다. 다만 수술을 담당하는 의사의 섬세한 기술력이 무엇보다 중요하게 작용하므로 사전에 병원에 대한 정보를 자세히 알아볼 필요가 있습니다.

     

    시력교정술 4가지의 장단점

    라식의 장단점-라식의 장점은 각막의 깊은 부분을 깎기 때문에 통증은 라섹에 비해 덜한 편이고 사흘 안에 시력의 80~90%가 회복되니 그만큼 빨리 회복되어 여유시간이 많지 않은 직장인들이 선호하는 편입니다. 라섹에 비해 상대적으로 자외선에 강하여 라섹수술을 진행할 경우 자외선을 쬐는데 주의해야 하며 부작용으로 각막혼탁이 올 수 있는데 그에 비해 라식은 그런 부작용이 적거나 없는 편입니다. 단점은 라식수술 과정상 생성되는 각막 절편 뚜껑은 다른 상처처럼 회복되어 접합되지 않은데 비유하자면 젖은 종이가 유리창에 찰싹 달라붙어 있는 상태로 머물게 되어있습니다. 그러므로 운동이나 눈 비비기등의 물리력에 의해 각막 절편이 밀리는 상황이 발생할 수 있습니다. 그리고 각막 절편을 만드는 과정에서 절단되고 나서 다시 연결되거나 회복되지 않으므로 안구건조증 생길 확률이 높으며 그 사이로 세균 침투 가능성도 있습니다. 또한 각막이 얇을 경우에는 애당초 수술이 불가합니다.

    라섹의 장단점-라섹의 장점은 수술 후 각막 구조가 가장 안정적이고 수술 전 상태에 가까운 편이라 격렬한 운동을 해도 부작용이 거의 없는 편이며 라식보다 깎아내는 각막의 두께가 적은 편입니다. 라식에 비해 안구건조증도 덜한 편이며 라섹에 비해 난시 교정력이 높은 편입니다. 단점은 수술 직후 눈앞이 흐린 상태에서 일상생활이 가능한 정도까지 회복되는 시간이 일주일정도 소요되며 나머지 시력이 점차 회복됩니다. 시력의 80~90%까지의 회복기간은 대부분 1개월 정도 소요되며 100% 완벽한 상태의 시력이 돌아오기까지는 길게는 1년까지 회복 기간으로 잡아 회복기간이 라섹에 비해 매우 길다는 점입니다. 과거에는 통증이 상당히 심했으나 의료 기술의 발전에 따리 통증도 많이 줄어들었습니다. 절삭량이 많고 기존 시력이 나쁠 경우 회복 과정에서 각막 혼탁이 발생할 수 있습니다. 절삭된 상피는 다른 상처와 마찬가지로 세포 증식으로 재생되며, 이것이 일반적으로 재생되면 성공적이지만 비정상적으로 재생되면 각막 혼탁으로 이어집니다.

    스마일라식의 장단점-일반 라식처럼 각막 절편을 만들지 않기 때문에 각막 이탈현상이 없고 라섹처럼 상피를 벗겨내지도 않기 때문에 각막 혼탁등 회복 과정에서의 부작용이 발생하지 않습니다. 각막 절개 부분을 최소화하기 때문에 각막에 가해지는 대미지가 적으니 회복도 빠른 편입니다. 자외선 노출에 대한 부담감이 적으며 시술시간이 5분 내로 짧으며 수술 후 통증도 작은 편입니다. 단점은 다른 수술에 비해 의사의 수작업으로 수술이 진행되기 때문에 의사의 전문성과 실력이 다른 어떤 교정술보다도 중요합니다. 원시와 복합난시 교정 불가하며 가장 최신 수술이기 때문에 라식, 라섹에 비해 상대적으로 임상 결과가 누적되지 않아 이들에 비해 장기적인 부작용을 예측하기 어렵습니다.

    렌즈삽입술 장단점-장점은 초고도근시, 초고도난시처럼 매우 높은 도수도 교정이 가능하며 안구건조증 관련 부작용이 없으며 수술 직후 최대 시력을 얻을 수 있으므로 회복 기간이 거의 필요하지 않습니다. 그리고 부작용이 생기게 되면 삽입한 렌즈를 제거할 수 있습니다. 단점으로는 렌즈로 인해 안압이 상승해 녹내장 위험, 제거 시 난시 유발, 다른 교정술에 비해 가격이 매우 높은 편이며 난시 교정이 들어간 렌즈로 수술을 해야 할 경우에는 가격이 더 올라갑니다.

     

    시력교정술 권장나이 및 실비보험 적용

    시력교정술은 다른 미용 수술들처럼 보통은 성장이 어느 정도 마무리된 18세 이상의 성인에게만 권장되며 성장이 진행 중인 미성년자에게는 거의 권장되지 않습니다. 시력교정을 받기에 적합한 시기는 기본적으로 성인이면서 반년~2 이상 시력변동이 없는 경우입니다. 시력은 안경이나 렌즈를 통해서도 이미 대부분 교정할 수 있기 때문에 애초에 시력을 회복하는 게 아닌 교정하는 것이고 목적도 대부분 안경을 쓰지 않으면서 앞이 잘 보이도록 생활하게끔 만드는 수술이라 치료 수술이 아니라 미용 수술로 분류됩니다. 시력교정술은 치료 수술이 아니라 미용 수술로 분류되기 때문에 실비보험 적용을 받는 것은 거의 불가능하다고 볼 수 있습니다. 다만 백내장, 녹내장등 질병으로 인해 수술을 할 경우에는 적용이 되는 부분이 있지만 보험사와 보험약관에 따라 다르기 때문에 잘 알아보신 후 실비 적용받으시길 권장드립니다.

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